lunes, 3 de noviembre de 2014

Tarea 11: Si no lo conocen, no existe


BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE PUEBLA


 

Licenciatura: fisioterapia
Materia: DHTIC
Tarea 11: Si no lo conocen no existe
Tema: fisioterapia oncológica
Profesora: Lilian Gaona Osorio
Estudiante: Rafael Gutiérrez López



INDICE

1.    Resumen
2.    Introducción
3.    Definición de Fisioterapia
3.1. Oncologia
3.1.1.   Fisioterapia oncológica
3.1.2.   Objetivo
3.1.3.   Tratamientos




RESUMEN

En el trabajo que se mostrara, el tema a tratar será el de la Fisioterapia oncologica y en que consiste, pasando por la introducción al tema en donde plasmare mi tesis acerca del mismo, hay es donde quedara plantada mi opinión pero solo en parte.
Una vez en el desarrollo se verá la definición de la fisioterapia, pero desde diferentes organismos los cuales serán la O.M.S. (Organización Mundial de la Salud), la  WCTP (Word Confederation for Physical Therapy) y la  AMEFI (Asociación Mexicana de Fisioterapia), de ahí se podrá explicar lo que es oncología, dando la explicación del cáncer.
Para finalmente dar lo que es la fisioterapia oncológica, en que consiste, sus objetivos y los tratamientos más importantes o donde tiene mayor peso.
Para finalmente dar mi conclusión acerca del tema, que se verá solo en parte plasmado en el transcurso del ensayo, pero el pensamiento final será en la conclusión.
También si se busca una explicación mas breve y resumida del tema aquí se encuentra un link: http://prezi.com/7vofj90ya12j/fisioterapia-oncologica/

INTRODUCCION

¿Que tanto daño causan las enfermedades como el cáncer? Y no me refiero al daño en si al organismo, más bien, a las secuelas que tanto la enfermedad y los tratamientos pueden provocar, que en su mayoría serán  dolorosas para el paciente y este tendrá que recurrir a diferentes tratamientos para controlarlo, es ahí cuando entra el tema a tratar que es el de la fisioterapia oncológica.

Como ya es sabido, el tratamiento del cáncer no es algo fácil de tratar y más aun de recuperarse, pero la tendencia moderna el usar múltiples puntos de vista para tratar al paciente.

Por esto la fisioterapia puede ser incluida como parte del tratamiento, siendo más que nada una alternativa y un complemento, ya que su mayor campo es el post-tratamiento.
El gran problema es la poca información acerca del tema, por esto e decidido el traer este tema, para poder dar una explicación accesible a un público en general, utilizando un léxico claro, pero no demasiado complejo para poder evitar el mayor número de confusiones.
También dejando en claro que la postura con respecto al tema, es sencilla, ya que la considero una alternativa para mejorar al paciente, pero ciertamente no es efectiva en todos los casos, mayormente para el tratamiento del dolor, pero que puede ser de utilidad cuando el paciente tiene dificultades con respecto al movimiento.


Definición Fisioterapia
En este sentido, no es tan fácil como buscarlo en un diccionario, esto es debido a las diferentes interpretaciones de la palabra, que generalmente son dadas por ciertos organismos.
Un ejemplo seria la O.M.S. (Organización Mundial de la Salud) que em su definición  de 1958 es: “el arte y la ciencia del tratamiento por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, masaje y electricidad. Además la Fisioterapia incluye la ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de la afectación y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud de movimiento articular y medidas de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución”
Otro ejemplo es la definición de la Confederación Mundial por la Fisioterapia   (W.C.P.T. por sus siglas en ingles Word Confederation for Physical Therapy) de 1967 que dice: “La Fisioterapia es el arte y la ciencia del tratamiento físico, es decir, el conjunto de técnicas que mediante la aplicación de medios físicos, curan, previenen, recuperan y readaptan a los pacientes susceptibles de recibir tratamiento físico”.

Aunque también debemos agregar más información a esta última ya que al mismo tiempo hay 2 definiciones desde puntos de vista diferentes:

  • Desde el aspecto relacional o externo, como “uno de los pilares básicos de la terapéutica de los que dispone la Medicina para curar, prevenir y readaptar a los pacientes; estos pilares están constituidos por la Farmacología, la Cirugía, la Psicoterapia y la Fisioterapia.
  • Desde el aspecto sustancial o interno, como “Arte y Ciencia del Tratamiento Físico, es decir, el conjunto de técnicas que mediante la aplicación de agentes físicos curan, previenen, recuperan y readaptan a los pacientes susceptibles de recibir tratamiento físico”.

Y por último en una definición más local se la AMEFI (Asociación Mexicana de Fisioterapia) en la cual la fisioterapia se puede definir como la profesión del área de la salud cuyo propósito principal es la promoción óptima de la salud y la función....para prevenir, o remediar limitaciones funcionales y discapacidades relacionadas con el movimiento.

Oncología

Para poder explicar más lo que es Fisioterapia oncológica, también necesitamos definir lo que es la oncología, pero también necesitamos saber lo que es el cáncer, por lo tanto volveremos a usar las definiciones de la OMS en el caso del cáncer.
La OMS defino al cáncer como: “un proceso de crecimiento y diseminación incontrolados de células. Puede aparecer prácticamente en cualquier lugar del cuerpo.”
Una vez explicado esto se puede decir que la Oncología como especialidad troncal de las afecciones médicas, constituye un núcleo fundamental de conocimiento de la enfermedad, porque debido a su carácter eminentemente integrador, extiende su proyección hacia todas las especialidades; mantiene el espíritu hipocrático de una visión unificada del hombre enfermo sin dejar de asimilar los avances más recientes.

Fisioterapia oncológica

Una vez visto lo que es oncología podemos ahora hablar sobre lo que es la fisioterapia oncológica y que papel desenvuelve para el tratamiento contra el cáncer. Como ya es sabido la atención integral del enfermo con cáncer se fundamenta en la cooperación interdisciplinaria, estructurándose fundamentalmente alrededor de aquellas que tienen dedicación exclusiva a la oncología. El problema son las secuelas que pueden dejar en el paciente.

Como se puede ver en varios un porcentaje importante de cánceres pueden curarse mediante cirugía, radioterapia o quimioterapia, especialmente si se detectan en una fase temprana. Pero estas pueden dejar secuelas, la mayoría relacionadas con el movimiento y el dolor en el paciente que estas podrían dejar en el paciente.

Entonces como lo indica la introducción el tema es la fisioterapia oncológica, que es cumplir la función complementaria a todos los tratamientos médico-quirúrgicos para conseguir que el paciente recupere su funcionalidad y calidad de vida, siendo más una técnica alternativa a la medicación con analgésicos en el caso del dolor.

Es aquí cuando aparece de nuevo la definición que da la OMS "La fisioterapia también incluye la ejecución de pruebas manuales e instrumentales para determinar el valor de la afectación de la fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la medida de la amplitud del movimiento articular y de la capacidad vital, como ayudas diagnósticas para el médico y para el control de la evolución."
Pero volviendo a la fisioterapia esta se puede dividir en tres modaliddes:
  • Fisioterapia ambulatoria: en donde la mayoría de pacientes están afectados de linfedema de miembro superior y en menor número de otras patologias.
  • Fisioterapia hospitalaria: en esta el fisioterapeuta se encuentra ante pacientes a los cuales su larga estancia precisa de la fisioterapia para recuperación funcional y respiratoria posterior al acto quirúrgicos.
  • Fisioterapia domiciliaria: en esta se atienden las necesidades de pacientes y se les ofrece un tratamiento personalizado y de acuerdo a la evolución de la enfermedad.

Objetivo

En cuanto al objetivo este sería el de la recuperación funcional del paciente. En los pacientes hospitalizados es prevención de las posibles complicaciones derivadas de una inactividad prolongada. También cumple una función pre tratamiento en el que se ofrece información al paciente y sus familiares como medidas de autocuidado, por poner un ejemplo.

Tratamientos

Algo que se tendría que explicar, es cuales son los tratamientos más comunes  para los diferentes padecimientos del paciente, aunque en su mayoría estos son los de los mismos tratamientos contra el cáncer, aquí hay algunos ejemplos.
* Linfedema: es la hinchazón crónica de una región del cuerpo que se puede producir después de la extirpación de los ganglios linfáticos y/o radiación. (esto último es un agregado ya que de aquí salen varios tratamientos.
  •       Drenaje Linfático Manual: consiste en una técnica de masaje cuyo objetivo es estimular el movimiento del líquido linfático y buscar nuevas vías de circulación.
  •       Presoterapia: máquina de compresión intermitente que actúa como complemento al tratamiento manual permitiendo una descongestión eficas,
  •       Ejercicios Linfocinéticos: ejercicios específicos que estimula la circulación linfática mediante la contracción muscular. Post Quimioterapia y Radioterapia: que es tratar los secuelas de la quimioterapia y radioterapia (aunque suene redundante).
*  Rehabilitación en el cáncer de mama: donde se busca tratar la disfunción del miembro superior del lado de la mama operada, la imagen corporal y la postura (que también pueden ser afectadas debido a la cirugía).
·         masaje linfático especializado.
·         Restaurar la amplitud de movimiento del miembro afectado.
·         Mejorar la ventilación pulmonar y amplitud toráxica.
·         Controlar y mejorar la postura.
·          Educación para prevenir el linfedema.
    * Columna: esto es cuando  se afecta el sistema central o el periférico por causa oncológica, el paciente presentará déficit del movimiento, trastorno de la sensibilidad, trastornos esfinterianos, alteraciones de los pares craneales, etc..
   * Incontinencia urinaria: la incontinencia de las mujeres está relacionada con el cáncer ginecológico y de la región pélvica, en el hombre con el cáncer de próstata.
·    *  Ejercicios terapéuticos para el fortalecimiento de los músculos del suelo pélvico.
·         Estimulación eléctrica.
·     *  Inspección – educación de los hábitos y posturas para ir al baño.

Como se puede ver y como se ha dicho al principio, la fisioterapia oncologica, cumple el rol de mejorar a la persona por la secuelas tanto de la enfermedad como los tratamientos. Ya que como se ha dicho desde el principio el tratamiento contra el cáncer está empezando a ser visto más desde diferentes puntos de vista.

CONCLUSION

En conclusión  la fisioterapia oncológica sigue la tendencia de estos tiempos que es los tratamientos (en especial los de oncología) son tratados desde múltiples disciplinas a fin de que se tenga un mejor resultados para el paciente. Entonces es ahí cuando la fisioterapia se revela como otro de los agregados para el mejoramiento, un complemento, y a la vez una alternativa más natural para tratar el dolor, pero que sin embargo tiene una gran importancia para la calidad de vida del paciente.

Entonces esta práctica podría estar en consideración para muchos pacientes oncológicos, ya que los tratamientos como la cirugía o la quimioterapia, la primera porque usualmente deja al paciente postrado en cama y  la otra por debilitar al paciente con el propio tratamiento.  

Aunque también hay que recordar que sigue siendo una alternativa, y que aunque ayuda al movimiento,  el dolor puede seguir presente en varios casos, por lo cual segura siendo una alternativa para los pacientes.


                                                               Bibliografía
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